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北京大学医学部在培养模式上进行了创新探索,使得一名博士研究生铁大钊得以全国首例、不依赖学术论文的形式,凭借其在临床实践中的创新成果获得了医学博士专业学位。

在2024年5月,铁大钊在北京大学第三医院的答辩会上,展示了他开发的一套应用于真实临床场景的智能化术前规划软件。这套软件源于他对先天性颈椎侧凸畸形这一罕见病的研究,该疾病的特点是发病率低、病例个体差异大,且手术风险高,国际上长期缺乏统一的诊疗指导。

面对这一临床难题,铁大钊深入分析了北京大学第三医院骨科十余年来积累的病例数据,并在导师周非非教授及流行病学研究中心专家的协助下,建立了一套原创的临床分型体系。他坚信临床医学研究应紧密结合实际诊疗,因此,他与团队进一步将该分型体系转化为智能化软件,能够辅助医生分析影像资料,为复杂病例的术前规划提供规范化依据,促进了不同医生间的有效沟通。该软件已在北京大学第三医院及国内多家知名医疗机构投入使用,并正在进行多中心临床验证。铁大钊认为,这项研究的真正意义在于其解决了临床实际问题,而非仅仅完成了一项博士课题。

这一突破与《中华人民共和国学位法》于2025年1月开始实施紧密相关,该法律明确将“实践成果”与“学位论文”并列为学位授予的依据。北京大学研究生院副院长徐明指出,这是北大医学部在推进分类培养改革中的一次尝试,旨在“重新定义‘学术’”,将解决临床难题本身视为学术命题,而非仅仅关注论文发表数量。

为确保学位授予的质量,铁大钊的实践成果经过了与传统博士论文同等严格的评审过程。他撰写了实践成果报告,答辩委员会由包括中国工程院院士唐佩福在内的7位国内骨科权威专家组成,并有教育部、全国医学专业学位研究生教育指导委员会相关负责人进行监督。答辩委员会成员一致投票通过了他的答辩。北京大学第三医院副院长沈宁表示,此次探索建立了以临床创新价值、诊疗效益和多中心应用成效为核心的评价标准,实现了“临床出成果、实践评学位”。

铁大钊本人认为,这次经历让他重新理解了临床医学专业博士培养的内涵,即临床研究应形成可验证、可应用、可推广的临床工具,从而服务于诊疗决策和患者获益。北京大学医学部副主任唐熠达认为,此项探索不仅产出了具有国际影响力的原创知识体系,还反哺了教学,形成了“临床-科研-转化-教学”的全链条育人新模式,为全国医学专业学位研究生培养提供了可借鉴的“北大方案”。

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